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Types d'anémie pendant la grossesse

Types d'anémie pendant la grossesse


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Pendant la grossesse, la concentration d'hémoglobine, de globules rouges et d'hématocrite diminue en raison de l'augmentation du volume plasmatique physiologique de la femme enceinte. Cependant, lorsque l'hémoglobine de la femme enceinte tombe en dessous de 11,0 g / dl (selon les critères de l'Organisation mondiale de la santé), la femme enceinte reçoit un diagnostic d'anémie.

L'anémie doit être surveillée pendant la grossesse, non seulement en raison des effets négatifs qu'elle a sur la santé de la mère, mais aussi en raison des conséquences qu'elle peut avoir sur le bébé.

Les bébés de mères anémiques naissent généralement avec moins de poids, ont un risque plus élevé de naître prématurément (en cas d'anémie sévère), entre autres problèmes. C'est pourquoi la prise en charge et le suivi de l'anémie pendant la grossesse sont essentiels. Mais Il y a divers types d'anémie. Ils sont classés en fonction du volume corpusculaire érythrocytaire moyen, ce qui nous permet d'en déterminer la cause (taux mesurés par une prise de sang).

- Anémies microcytaires: Ils surviennent lorsque le volume corpuscural moyen est inférieur à 83 (fl), c'est-à-dire lorsque les globules rouges sont petits. Dans la grande majorité des cas, il répond à un manque de fer (carence en fer). C'est l'anémie la plus courante et en fait, de nombreuses femmes ont un faible taux de fer avant la grossesse. Il est traité en complétant avec du sulfate ferreux ou d'autres sels similaires

- Anémies normocytaires: Lorsque le volume corpuscural moyen est compris entre 83 et 98 fl. La taille des globules rouges est normale, mais il y en a un nombre anormal. C'est moins fréquent. Elle est généralement liée à des saignements antérieurs - la cause la plus fréquente - ou à des maladies comme la prééclampsie, les maladies auto-immunes ... Parfois, la femme a cette maladie avant la grossesse, mais elle n'a été diagnostiquée que lorsqu'elle présente ses premiers symptômes.

- Anémies macrocytaires: Lorsque le volume corpuscural moyen est supérieur à 98 fl. La cause la plus fréquente dans ce cas est une carence en vitamines, en cobalamine (vitamine B12) et en acide folique (vitamine B9). La grossesse consomme une grande quantité d'Ac. Folique, de la part du fœtus, et les réserves de cette vitamine sont rares.

- Si le problème est eCarence en fer: Les femmes enceintes ont des besoins en fer de 30 mg / jour pour les femmes enceintes, ce qui peut être atteint grâce à une alimentation riche en aliments en grande quantité. Cependant, dans la plupart des cas, il est choisi de compléter avec 150 mg de sulfate ferreux, 300 mg de gluconate ferreux. Ces compléments sont destinés à être pris à jeun car le pH acide de l'estomac facilite leur absorption.

Dans certaines préparations, il est accompagné de vitamine C précisément pour cette raison. Le thé, le café, le lait et d'autres substances comme le carbonate de calcium et l'oxyde de magnésium rendent la tâche difficile. Parfois, ce traitement peut provoquer un inconfort gastrique ou une constipation. Si l'anémie est particulièrement sévère ou ne répond pas au traitement oral, le gynécologue peut choisir d'administrer ledit fer par voie intraveineuse.

- Si le problème est carence en vitamine B9 et / ou en vitamine B12: La supplémentation en acide folique se fait principalement avant la grossesse, car il a été démontré qu'elle prévient les anomalies du tube neural. La dose recommandée est d'au moins 0,4 mg par jour chez les femmes à faible risque et 4 mg / jour chez les femmes à haut risque, en plus d'une alimentation équilibrée.

La supplémentation en vitamine B12 est effectuée principalement chez les femmes ayant des grossesses gémellaires, une hyperémèse, des femmes végétariennes strictes et d'autres circonstances pouvant favoriser leur carence.

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Vidéo: Prévention de la carence en fer chez la femme en préconception et la femme enceinte (Mai 2022).